Hvad fokuserer vi på?
Brug af videokonsultation i almen praksis med afsæt i afregningsdata for de seneste to år.
Data viser på praksisniveau antal afregnede videokonsultationer (ydelseskode 0125) fordelt på dags- og vagttidsydelser, samt antal afregnede videokonferencer (ydelseskode 0126) pr. 1000 patienter.
Som supplement til ydelse 0125 kan der også trækkes data for ydelseskoderne: 0120, 6101/6201, og registreringskoden 1003. Ligesom der kan trækkes data på tillægsydelserne (2151, 2149, 2161, 2401 og 2402), som kan tages i forbindelses med videokonsultationer.
Formål med klyngemødet
At udveksle erfaringer mellem praksis om brug af videokonsultationer.
Baggrund
Langt hovedparten af praksis i Region Midtjylland anvender i dag videokonsultationer, men der er stor variation mellem praksis og mellem læger i den enkelte praksis.
Som konsultationsform sætter video en ny ramme for konsultationen i forhold til teknologi, organisering, visitation, diagnostik samt kommunikation – alle parametre, der er med til at påvirke patient- og lægeoplevelsen af konsultationen.

Drøftelse i klyngen
- Drøft variation i klyngen – er der noget, der overrasker i data?
- Hvilke fordele og ulemper er der ved VK
- Hvordan har praksis organisereret VK?
- Indkøb af udstyr og internetforbindelse
- På hvem og hvornår laves VK? – alder, henvendelsesårsag, kendte pt. etc. Hvem i praksis tilbyder VK (læger, personale)
- Hvordan visiteres der til VK? – (personale, læge, selvvisitering) Er bookingsystem tilpasset VK – og hvis ja, hvordan?
- Er tilbuddet om VK synligt på hjemmeside og i klinikken? Hvilken information gives patienterne inden VK
- Er der lagt en plan for alternativ til VK, hvis forbindelsen er dårlig
- Har I drøftet særlige forhold ift. konsultationsprocessen ved en VK – ex. særlige opmærksomhedspunkter som kommunikation, afrunding etc.)
- Rutine i praksis – Har I i praksis lagt en plan for, hvordan I opnår rutine i VK?

Opsamling på drøftelse
- Hvilke tanker har diskussionen sat i gang? Hvad tager praksis med hjem?
- Har mødet givet anledning til at ændre noget i egen praksis?
- Hvordan ønsker I at arbejde videre med/følge op på temaet i klyngen?

Idéer til mødets afholdelse
Brug casefilm fra MidtKraft som afsæt for jeres drøftelse i klyngen. I filmene fortæller praktiserende læger Christel Paulsen og Henrik Nyholm om deres erfaringer med at bruge videokonsultation i praksis: Film om videokonsultation.
Film 1: Fordele og ulemper ved videokonsultation (4.52 min.)
Film 2: Egnede patientgrupper og mindre egnede patientgrupper og fordele for plejehjemlægen (6.58 min)
Film 3: Gode råd til implementering og tekniske udfordringer (6.03 min).
Idéer til projekter i klyngen
- Hvis I beslutter jer for at lave et projekt med videokonsultation i jeres klynge, så er det en god idé at:
- vælge en begrænset patientgruppe (ex. velregulerede kronikere, pt. i et samtaleforløb, plejehjemspatienter)
- vælge et begrænset antal pt. pr. læge, hvor man skal prøve VK i stedet for fremmøde
- afgrænse projektperiode
- formulere kort, hvad I at opnå med projektet, hvordan I vil gennemføre det, og hvordan I vil følge op på det
- lave en kort opfølgning på de ting, som I ønsker at undersøge i audit/skemaform udpege en tovholder i den enkelte praksis
- følge op på det på næste klyngemøder (resultater og erfaringer fra praksis).
Hjemme i praksis
Brug erfaringer og inspiration fra jeres klyngemøde – hvad er udfordringerne omkring VK i jeres praksis og hvad ønsker I at forandre?
Hvis I har lidt eller ingen erfaring med VK eller ønsker at få skabt mere systematik i jeres tilbud, så kan det være en idé at tage afsæt i guiden/tjeklisten på www.remoteguide.dk. Guiden er udarbejdet af blandt andet Forskningsenheden for Almen Praksis sammen med praktiserende læger fra hele landet. I kan bestille trin for trin guide fra remote + tjekliste til uddeling i klyngen ved at skrive til sundhed.klynger@rm.dk. Materialet er gratis.
Casefilmene, hvor de praktiserende læger Christel Paulsen og Henrik Nyholm fortæller om deres erfaringer, kan også danne udgangspunkt for en drøftelse i jeres praksis ift. hvordan I kan tilrettelægge VK.
Film 1: Fordele og ulemper ved videokonsultation (4.52 min.)
Film 2: Egnede patientgrupper og mindre egnede patientgrupper og fordele for plejehjemlægen (6.58 min)
Film 3: Gode råd til implementering og tekniske udfordringer (6.03 min).
Tips til implementering
- Det er en god idé at udpege en tovholder/superbruger i praksis Start med en afgrænset patientgruppe for jeres indsats
- Tænk processen igennem i forhold til VK (teknik, opsætning, test, visitation/booking, patientinformation før VK, kommunikation under VK, plan B, hvis VK glipper, evaluering)
- Hvad ønsker I at forandre, hvordan vil I gøre det og hvordan vil I måle på, om I har opnået jeres mål?
- Lav prøvehandling i en afgrænset periode på ex. 14 dage – følg op på personalemøde – justér, hvis nødvendigt – planlæg næste skridt i brug af VK
Har I problemer med det tekniske i forbindelse med videokonsultation, kan I kontakte MidtKrafts datakonsulent Catharina Kusk på c.kusk@stab.rm.dk eller telefon 24 65 76 33.
Har I spørgsmål eller ønsker til klyngepakken?
Kontakt klyngeteamet i MidtKraft: sundhed.klynger@rm.dk